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本病之起,常缘于情志之波涛,导致肝气郁郁而不舒,如同春日之郁木,不得条达而化火,灼热之势灼伤阴血之河,颜面气血由此失和,如同台北室內設計,水墨画中错杂之笔触,气滞则血瘀,络脉若被霜雪所阻,脸部黄褐斑便悄然显現。又或饮食无度,脾胃受损,气血之源枯竭,難以滋養颜面之华,好像花圃失于浇灌,花朵渐失其色。肥甘美味台北美食,過分,则痰饮内生,脏腑蒙垢,气血失序,黑斑悄然繁殖。食积化热,更如夏季骄阳烧灼林間,肝脾脉络受阻,脸部黄褐斑应运而生。
再者,劳倦過分,肾精耗伤,如同江河之水日渐干枯,无以制火,火势上炎,脸部黑斑呈現,如同焦土之上難觅绿意。肾阳虚衰,则如冬季寒霜笼盖枝頭,寒凝血脉,气滞血瘀,黄褐斑亦随之而現。历代醫家對此排毒减脂貼病探赜索隐,如《女科百問》喻面斑為脏腑痰饮之風霜,《外科正宗》则以水亏火炽、血弱肉枯释之斑黑之因,《普济方》直指面尘脱色乃肝木之失荣,而《张氏醫通》更深化其說,夸大肝木失荣之论。
黄褐斑虽显于颜面,實则是體内脏腑失调之镜像。辨证施治,首重肾虚、肝郁、血瘀三者。肾精不足,阴虚火旺,血脉失養,血瘀難行;肝气郁结,气机不顺畅,经止咳化痰小零食,络痹阻,血行受阻;肾阳虚衰,寒凝血脉,血瘀成斑。三者交错,共构黄褐點黑痣藥水,斑之繁杂病机,需精心调節,方能還颜面以清透光泽。 |
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