皮膚病症鉴别诊断

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（2） 疹 疹是指皮膚呈現赤色或紫赤色、粟粒状疹點，超過跨過皮膚，抚 之碍手，压之退色。常见于麻疹、風疹、瘾疹等病。多因外感風热時邪或過敏，或热入营血男性持久液,而至。

麻疹：麻疹為兒童常见的一種急性發疹性沾染病，多因感觉時邪疫毒 而至。表示為出疹前先有發烧恶寒，咳嗽喷嚏，鼻流清涕，眼泪汪汪，耳  根冰凉，或耳後有红丝呈現，3～4天疹點呈現于皮膚，重新面到胸腹、四  肢，色如桃红，形如麻粒，尖而希罕，抚之触手，逐步浓密，2～5天出全，然後按出疹次序逐步回隐，留下棕褐斑状色素冷静，并有糠麸脱屑。  按照麻疹的出疹顺序、疹的疏密、光彩和兼症，可以果断病情的顺逆。

風疹：風疹是一種较輕的發疹性沾染病。以初起雷同伤風，發烧1～2 天後，皮膚呈現淡赤色斑丘疹，瘙痒不已，耳後及枕部臖核肿大為其特 征。因皮疹洗腳皂,微小如沙，故又称 “風痧”。多因感觉風热時邪，與氣血相搏而至。

瘾疹：瘾疹是一種以皮膚丘疹為特性的疾患。表示為皮膚忽然呈現大 小不等、外形纷歧、鸿沟清晰的赤色或惨白色丘疹，并表示出激烈瘙痒，  抓挠後增大、增多，發無定处，骤起骤退，退後不留陈迹，且具备频频發  作的特色。多因正氣不足，卫外不固，外感風邪；或因饮食失節，肠胃积  热，复感風邪；或因情志内伤，冲任不调，贫血生風；或對某些物資過敏  而至。

非论斑或疹，在外感热病中见之，若色體雕,红身热，先见于胸腹，後延及 四肢，斑疹發後热退神清者，是邪去正安，為顺；若布點浓密成團，色深  红或紫暗，先见于四肢，後延及胸腹，斑疹現後仍壮热不退、神识不清者，是邪氣内陷，為逆。

2. 水疱 水疱是指皮膚上呈現成簇或散在性小水疱的表示，可有白、水痘、热氣疮、缠腰火丹、湿疹等。

（1） 水痘 小兒皮膚呈現粉赤色斑丘疹，很快酿成卵形的小水疱， 厥後結痂，常伴發烧。其疱疹特色為，顶满無脐，晶莹豁亮，浆液淡薄， 皮薄易破，巨细不等，分批呈現。多因外感時邪，内蕴湿热而至，属兒科常见沾染病。

（2） 白 暑湿、湿温患者皮膚呈現的一種白色小疱疹，晶莹如粟， 又称白疹。多因外感湿热之邪，郁于肌表，汗出不彻，蕴酿而至，乃湿温患者湿热之邪透泄外达之機。白 晶莹丰满，颗粒清晰者，称為晶 ，為津氣尚充沛，是顺证；白 色枯而白，干瘦無浆者，称為枯 ，為津氣已亏竭，是逆证。

（3） 热氣疮 口唇、鼻孔四周、脸颊及外阴等皮膚黏膜交壤处，呈現 针頭至绿豆巨细丛聚成群的水疱，炽热瘙痒，溃後結痂。多因外感風温热

毒，阻于肺胃，湿热蕴蒸皮膚而至；或因肝經湿热下注，阻于阴部而成。

（去除眼細紋,4） 缠腰火丹 多见于一侧腰部或胸胁部，初起皮膚炽热刺痛，继之 呈現粟米至黄豆巨细丛聚成群的水疱，分列如带状，局部刺痛。多因肝經湿热熏蒸而至。

（5） 湿疹 周身皮膚呈現红斑，敏捷構成丘疹、水疱，破後渗液，出 現赤色潮湿之腐败面。多因天赋不耐，饮食失節，湿热内蕴，复感風邪， 表里两邪相搏，郁于肌膚而至。

3. 疮疡 疮疡是指各類致病身分侵袭人體後引發的體表化脓性疾病，重要有痈、疽、疔、疖等。

（1） 痈 红肿高峻，根盘紧束，焮热痛苦悲伤。具备未脓易消，已脓易 溃，疮口易敛的特色。属阳证，多因湿热火毒蕴結，氣血壅滞，热蒸肉腐成脓而至。

（2） 疽 發于皮膚肌肉間，初起局部有粟粒样脓頭，焮热红肿胀痛， 易向深部及四周分散，脓頭接踵增多者，称為有頭疽，属阳证，多因外感热邪火毒、内有脏腑蕴毒，凝結肌表，氣血壅滞而成。而漫肿無頭，皮色稳定，無热少痛，具备难消、难溃、难敛，溃後易伤筋骨的特色者，称為無頭疽，属阴证，多因氣血亏虚，寒痰呆滞而至。

（3） 疔 形冰淇淋機,小如粟，根深坚固，状如钉丁，麻痹痛苦悲伤，高發于颜面和 手足等处。病情變革敏捷，輕易造成毒邪走散。多因竹木刺伤，或感觉疫毒、疠毒、火毒等邪而至。

（4） 疖 形小而圆，根浅局限，红肿不甚，輕易化脓，脓溃即愈。因 外感火热毒邪，或湿热蕴結而至。

4. 痤疮 以kubet,颜面、胸、背等处生丘疹如刺，可挤出白色碎米样粉汁者， 又称 “粉刺”“芳華痘”及 “暗疮”等。多因肺經風热阻于肌膚而至；或因過食肥甘、油腻、辛辣食品，脾胃蕴热，湿热内生，熏蒸于面而成；或因芳華之體，阳热较盛，劳汗当風，風寒之邪與阳热相搏，郁阻肌膚而至。